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12.2.2 : Suivi des maladies infectieuses - Biologie

12.2.2 : Suivi des maladies infectieuses - Biologie



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Objectifs d'apprentissage

  • Expliquer les approches de recherche utilisées par les pionniers de l'épidémiologie
  • Expliquer comment les études épidémiologiques descriptives, analytiques et expérimentales permettent de déterminer la cause de la morbidité et de la mortalité

L'épidémiologie a ses racines dans le travail des médecins qui ont recherché des modèles d'apparition de la maladie afin de comprendre comment la prévenir. L'idée que la maladie pouvait être transmise était un précurseur important pour donner un sens à certains des modèles. En 1546, Girolamo Fracastoro a proposé pour la première fois la théorie des germes de la maladie dans son essai De Contagione et Contagiosis Morbis, mais cette théorie est restée en concurrence avec d'autres théories, comme l'hypothèse du miasme, pendant de nombreuses années (voir Ce que nos ancêtres savaient). L'incertitude quant à la cause de la maladie n'était pas un obstacle absolu à l'obtention de connaissances utiles sur les schémas de la maladie. Certains chercheurs importants, comme Florence Nightingale, ont souscrit à l'hypothèse du miasme. La transition vers l'acceptation de la théorie des germes au cours du 19ème siècle a fourni une base mécaniste solide à l'étude des modèles de maladie. Les études de médecins et de chercheurs du XIXe siècle tels que John Snow, Florence Nightingale, Ignaz Semmelweis, Joseph Lister, Robert Koch, Louis Pasteur et d'autres ont semé les graines de l'épidémiologie moderne.

Pionniers de l'épidémiologie

John Snow (Figure (PageIndex{1})) était un médecin britannique connu comme le père de l'épidémiologie pour déterminer la source de l'épidémie de choléra de Broad Street en 1854 à Londres. Sur la base d'observations qu'il avait faites lors d'une précédente épidémie de choléra (1848-1849), Snow a suggéré que le choléra se propageait par une voie de transmission fécale-orale et qu'un microbe était l'agent infectieux. Il a enquêté sur l'épidémie de choléra de 1854 de deux manières. Tout d'abord, soupçonnant que l'eau contaminée était la source de l'épidémie, Snow a identifié la source d'eau pour les personnes infectées. Il a trouvé une fréquence élevée de cas de choléra chez les personnes qui s'approvisionnaient en eau dans la Tamise en aval de Londres. Cette eau contenait les déchets et les eaux usées de Londres et des colonies en amont. Il a également noté que les travailleurs de la brasserie n'avaient pas contracté le choléra et, après enquête, les propriétaires ont fourni aux travailleurs de la bière à boire et ont déclaré qu'ils ne buvaient probablement pas d'eau.1 Deuxièmement, il a également minutieusement cartographié l'incidence du choléra et a trouvé une fréquence élevée parmi les personnes utilisant une pompe à eau particulière située sur Broad Street. En réponse aux conseils de Snow, les autorités locales ont retiré la poignée de la pompe,2 entraînant l'endiguement de l'épidémie de choléra de Broad Street.

Les travaux de Snow représentent une étude épidémiologique précoce et ont abouti à la première réponse de santé publique connue à une épidémie. Les méthodes méticuleuses de suivi des cas de Snow sont désormais une pratique courante pour étudier les épidémies et associer de nouvelles maladies à leurs causes. Son travail a également mis en lumière les pratiques d'assainissement insalubres et les effets du déversement de déchets dans la Tamise. De plus, ses travaux ont soutenu la théorie des germes de la maladie, selon laquelle la maladie pourrait être transmise par des objets contaminés, y compris de l'eau contaminée par des matières fécales.

Les travaux de Snow ont illustré ce que l'on appelle aujourd'hui une propagation de source commune de maladies infectieuses, dans laquelle il existe une source unique pour tous les individus infectés. Dans ce cas, la seule source était le puits contaminé en dessous de la pompe de Broad Street. Les types de propagation de source commune incluent la propagation de source ponctuelle, la propagation de source commune continue et la propagation de source commune intermittente. Dans la propagation ponctuelle d'une maladie infectieuse, la source commune fonctionne pendant une courte période, inférieure à la période d'incubation de l'agent pathogène. Un exemple de propagation ponctuelle est une seule salade de pommes de terre contaminée lors d'un pique-nique de groupe. Dans une propagation continue de source commune, l'infection se produit pendant une période prolongée, plus longue que la période d'incubation. Un exemple de propagation continue d'une source commune serait la source d'eau de London prélevée en aval de la ville, qui était continuellement contaminée par les eaux usées en amont. Enfin, avec une propagation intermittente de source commune, les infections se produisent pendant une période, s'arrêtent, puis recommencent. Cela peut être observé dans les infections provenant d'un puits qui n'a été contaminé qu'après de fortes pluies et qui s'est débarrassé de la contamination après une courte période.

Contrairement à la propagation de source commune, la propagation se fait par contact direct ou indirect de personne à personne. Avec la propagation propagée, il n'y a pas de source unique d'infection ; chaque individu infecté devient une source pour une ou plusieurs infections ultérieures. Avec la propagation propagée, à moins que la propagation ne soit arrêtée immédiatement, les infections se produisent pendant plus longtemps que la période d'incubation. Bien que les sources ponctuelles conduisent souvent à des épidémies à grande échelle mais localisées de courte durée, la propagation propagée entraîne généralement des épidémies de plus longue durée qui peuvent varier de petites à grandes, selon la population et la maladie (Figure (PageIndex{2}) ). De plus, en raison de la transmission de personne à personne, la propagation propagée ne peut pas être facilement arrêtée à une seule source comme la propagation de source ponctuelle.

Le travail de Florence Nightingale est un autre exemple d'une étude épidémiologique précoce. En 1854, Nightingale faisait partie d'un contingent d'infirmières envoyé par l'armée britannique pour soigner les soldats blessés pendant la guerre de Crimée. Nightingale a tenu des dossiers méticuleux concernant les causes de maladie et de décès pendant la guerre. Sa tenue de dossiers était une tâche fondamentale de ce qui allait devenir plus tard la science de l'épidémiologie. Son analyse des données qu'elle a recueillies a été publiée en 1858. Dans ce livre, elle a présenté des données de fréquence mensuelles sur les causes de décès dans un histogramme en coin (Figure (PageIndex{3})). Cette présentation graphique des données, inhabituelle à l'époque, illustrait avec force que la grande majorité des victimes pendant la guerre étaient dues non pas à des blessures subies au combat, mais à ce que Nightingale considérait comme des maladies infectieuses évitables. Souvent, ces maladies sont survenues en raison d'un mauvais assainissement et du manque d'accès aux installations hospitalières. Les découvertes de Nightingale ont conduit à de nombreuses réformes du système de soins médicaux de l'armée britannique.

Joseph Lister a fourni des preuves épidémiologiques précoces menant à de bonnes pratiques de santé publique dans les cliniques et les hôpitaux. Ces milieux étaient connus au milieu des années 1800 pour les infections mortelles des plaies chirurgicales à une époque où la théorie des germes de la maladie n'était pas encore largement acceptée (voir Fondements de la théorie cellulaire moderne). La plupart des médecins ne se lavaient pas les mains entre les visites des patients ou ne nettoyaient pas et ne stérilisent pas leurs outils chirurgicaux. Lister, cependant, a découvert les propriétés désinfectantes de l'acide phénique, également connu sous le nom de phénol (voir Utilisation de produits chimiques pour contrôler les micro-organismes). Il a introduit plusieurs protocoles de désinfection qui ont considérablement réduit les taux d'infection post-chirurgicale.3 Il a exigé que les chirurgiens qui travaillaient pour lui utilisent une solution d'acide phénique à 5% pour nettoyer leurs outils chirurgicaux entre les patients, et est même allé jusqu'à vaporiser la solution sur les bandages et sur le site opératoire pendant les opérations (Figure (PageIndex{4 })). Il a également pris des précautions pour ne pas introduire de sources d'infection de sa peau ou de ses vêtements en enlevant son manteau, en retroussant ses manches et en se lavant les mains dans une solution diluée d'acide phénique avant et pendant la chirurgie.

Visitez le site Web pour La carte fantôme, un livre sur le travail de Snow lié à l'épidémie de choléra à la pompe de Broad Street.

Le propre compte rendu de John Snow sur son travail contient des liens et des informations supplémentaires.

Cette ressource CDC décompose davantage le modèle attendu d'une épidémie de source ponctuelle.

En savoir plus sur le graphique en coin de Nightingale ici.

Exercice (PageIndex{1})

  1. Expliquez la différence entre la propagation de source commune et la propagation propagée de la maladie.
  2. Décrivez comment les observations de John Snow, Florence Nightingale et Joseph Lister ont permis d'améliorer la santé publique.

Types d'études épidémiologiques

Aujourd'hui, les épidémiologistes utilisent des modèles d'étude, la manière dont les données sont recueillies pour tester une hypothèse, similaires à celles des chercheurs étudiant d'autres phénomènes qui se produisent dans les populations. Ces approches peuvent être divisées en études observationnelles (dans lesquelles les sujets ne sont pas manipulés) et en études expérimentales (dans lesquelles les sujets sont manipulés). Collectivement, ces études donnent aux épidémiologistes modernes de multiples outils pour explorer les liens entre les maladies infectieuses et les populations d'individus sensibles qu'elles pourraient infecter.

Études d'observation

Dans une étude observationnelle, les données sont recueillies auprès des participants à l'étude par le biais de mesures (telles que des variables physiologiques telles que le nombre de globules blancs) ou de réponses aux questions posées lors d'entretiens (telles que les voyages récents ou la fréquence d'exercice). Les sujets d'une étude observationnelle sont généralement choisis au hasard parmi une population d'individus affectés ou non. Cependant, les sujets d'une étude observationnelle ne sont en aucun cas manipulés par le chercheur. Les études observationnelles sont généralement plus faciles à réaliser que les études expérimentales et, dans certaines situations, elles peuvent être les seules études possibles pour des raisons éthiques.

Les études observationnelles ne peuvent mesurer que les associations entre l'apparition de la maladie et les agents responsables possibles ; ils ne prouvent pas nécessairement une relation causale. Par exemple, supposons qu'une étude trouve une association entre une forte consommation de café et une incidence plus faible de cancer de la peau. Cela pourrait suggérer que le café prévient le cancer de la peau, mais il peut y avoir un autre facteur non mesuré impliqué, tel que la quantité d'exposition au soleil que les participants reçoivent. S'il s'avère que les buveurs de café travaillent davantage dans les bureaux et passent moins de temps dehors au soleil que ceux qui boivent moins de café, alors il est possible que le taux inférieur de cancer de la peau soit dû à une exposition moindre au soleil, et non à la consommation de café. L'étude observationnelle ne permet pas de faire la distinction entre ces deux causes potentielles.

Il existe plusieurs approches utiles dans les études observationnelles. Il s'agit notamment de méthodes classées en épidémiologie descriptive et épidémiologie analytique. L'épidémiologie descriptive recueille des informations sur une épidémie de maladie, les individus touchés et la façon dont la maladie s'est propagée au fil du temps dans une phase d'étude exploratoire. Ce type d'étude impliquera des entretiens avec les patients, leurs contacts et les membres de leur famille ; examen d'échantillons et de dossiers médicaux; et même des histoires de nourriture et de boissons consommées. Une telle étude pourrait être menée pendant que l'épidémie est toujours en cours. Des études descriptives pourraient servir de base à l'élaboration d'une hypothèse de causalité qui pourrait être testée par des études observationnelles et expérimentales plus rigoureuses.

L'épidémiologie analytique emploie des groupes d'individus soigneusement sélectionnés dans le but d'évaluer de manière plus convaincante les hypothèses sur les causes potentielles d'une épidémie. La sélection des cas est généralement faite au hasard, de sorte que les résultats ne sont pas biaisés en raison de certaines caractéristiques communes des participants à l'étude. Les études analytiques peuvent rassembler leurs données en remontant le temps (études rétrospectives) ou au fur et à mesure que les événements se déroulent dans le temps (études prospectives).

Les études rétrospectives recueillent des données du passé sur des cas actuels. Les données peuvent inclure des éléments tels que les antécédents médicaux, l'âge, le sexe ou les antécédents professionnels des personnes concernées. Ce type d'étude examine les associations entre les facteurs choisis ou disponibles pour le chercheur et l'apparition de la maladie.

Les études prospectives suivent les individus et surveillent leur état pathologique au cours de l'étude. Des données sur les caractéristiques des sujets d'étude et de leurs environnements sont recueillies au début et au cours de l'étude afin que les sujets qui tombent malades puissent être comparés à ceux qui ne le sont pas. Encore une fois, les chercheurs peuvent rechercher des associations entre l'état de la maladie et les variables mesurées au cours de l'étude pour faire la lumière sur les causes possibles.

Les études analytiques intègrent des groupes dans leurs conceptions pour aider à démêler les associations avec la maladie. Les approches des études analytiques en groupe comprennent les études de cohorte, les études cas-témoins et les études transversales. La méthode des cohortes examine des groupes d'individus (appelés cohortes) qui partagent une caractéristique particulière. Par exemple, une cohorte peut être constituée d'individus nés la même année et au même endroit ; ou il peut s'agir de personnes qui pratiquent ou évitent un comportement particulier, par exemple des fumeurs ou des non-fumeurs. Dans une étude de cohorte, les cohortes peuvent être suivies prospectivement ou étudiées rétrospectivement. Si une seule cohorte est suivie, alors les individus affectés sont comparés aux individus non affectés du même groupe. Les résultats de la maladie sont enregistrés et analysés pour tenter d'identifier les corrélations entre les caractéristiques des individus de la cohorte et l'incidence de la maladie. Les études de cohorte sont un moyen utile de déterminer les causes d'une maladie sans violer l'interdiction éthique d'exposer les sujets à un facteur de risque. Les cohortes sont généralement identifiées et définies en fonction de facteurs de risque présumés auxquels les individus ont déjà été exposés par leurs propres choix ou circonstances.

Les études cas-témoins sont généralement rétrospectives et comparent un groupe d'individus atteints d'une maladie à un groupe similaire d'individus sans maladie. Les études cas-témoins sont bien plus efficaces que les études de cohorte car les chercheurs peuvent délibérément sélectionner des sujets qui sont déjà atteints de la maladie au lieu d'attendre de voir quels sujets d'un échantillon aléatoire développeront une maladie.

Une étude transversale analyse des individus sélectionnés au hasard dans une population et compare les individus affectés par une maladie ou un état à ceux qui n'en sont pas affectés à un moment donné. Les sujets sont comparés pour rechercher des associations entre certaines variables mesurables et la maladie ou l'affection. Des études transversales sont également utilisées pour déterminer la prévalence d'une maladie.

Études expérimentales

L'épidémiologie expérimentale utilise des études de laboratoire ou cliniques dans lesquelles l'investigateur manipule les sujets de l'étude pour étudier les liens entre les maladies et les agents causatifs potentiels ou pour évaluer les traitements. Des exemples de traitements peuvent être l'administration d'un médicament, l'inclusion ou l'exclusion de différents aliments, l'exercice physique ou une intervention chirurgicale particulière. Des animaux ou des humains sont utilisés comme sujets de test. Parce que les études expérimentales impliquent la manipulation de sujets, elles sont généralement plus difficiles et parfois impossibles pour des raisons éthiques.

Les postulats de Koch nécessitent des interventions expérimentales pour déterminer l'agent causal d'une maladie. Contrairement aux études d'observation, les études expérimentales peuvent fournir des preuves solides à l'appui de la cause, car d'autres facteurs sont généralement maintenus constants lorsque le chercheur manipule le sujet. Les résultats d'un groupe recevant le traitement sont comparés aux résultats d'un groupe qui ne reçoit pas le traitement mais est traité de la même manière à tous les égards. Par exemple, un groupe peut recevoir un schéma thérapeutique d'un médicament administré sous forme de pilule, tandis que le groupe non traité reçoit un placebo (une pilule qui a le même aspect mais n'a pas d'ingrédient actif). Les deux groupes sont traités de la même manière que possible, à l'exception de l'administration du médicament. Parce que d'autres variables sont maintenues constantes dans les groupes traités et non traités, le chercheur est plus certain que tout changement dans le groupe traité est le résultat de la manipulation spécifique.

Les études expérimentales fournissent les preuves les plus solides de l'étiologie de la maladie, mais elles doivent également être conçues avec soin pour éliminer les effets subtils de biais. En règle générale, les études expérimentales avec des humains sont menées en double aveugle, ce qui signifie que ni les sujets ni les chercheurs ne savent qui est un cas de traitement et qui ne l'est pas. Cette conception supprime une cause bien connue de biais dans la recherche appelée effet placebo, dans laquelle la connaissance du traitement par le sujet ou le chercheur peut influencer les résultats.

Exercice (PageIndex{2})

  1. Décrire les avantages et les inconvénients des études observationnelles et des études expérimentales.
  2. Expliquez les façons dont des groupes de sujets peuvent être sélectionnés pour des études analytiques.

Partie 3

Étant donné que les tests de laboratoire ont confirmé Salmonelle, un agent pathogène d'origine alimentaire courant, en tant qu'agent étiologique, les épidémiologistes soupçonnaient que l'éclosion était causée par une contamination dans une installation de transformation des aliments desservant la région. Les entretiens avec les patients se sont concentrés sur la consommation alimentaire pendant et après les vacances de Thanksgiving, correspondant au moment de l'épidémie. Au cours des entretiens, les patients ont été invités à énumérer les articles consommés lors des rassemblements de vacances et à décrire à quel point chaque article était consommé par les membres de la famille et les proches. Ils ont également été interrogés sur les sources des produits alimentaires (par exemple, la marque, le lieu d'achat, la date d'achat). En posant de telles questions, les responsables de la santé espéraient identifier des schémas qui ramèneraient à la source de l'épidémie.

L'analyse des réponses aux entretiens a finalement lié presque tous les cas à la consommation d'un plat de vacances connu sous le nom de turducken, un poulet farci à l'intérieur d'un canard farci à l'intérieur d'une dinde. Le Turducken est un plat qui n'est généralement pas consommé toute l'année, ce qui expliquerait le pic de cas juste après les vacances de Thanksgiving. Une analyse supplémentaire a révélé que les turduckens consommés par les patients concernés ont été achetés déjà farcis et prêts à être cuits. De plus, les turduckens pré-farcis étaient tous vendus dans la même chaîne d'épicerie régionale sous deux marques différentes. Après une enquête plus approfondie, les responsables ont retracé les deux marques jusqu'à une seule usine de transformation qui approvisionnait les magasins dans toute la Floride.

Exercice (PageIndex{3})

  1. Est-ce un exemple de propagation de source commune ou de propagation propagée ?
  2. Quelles prochaines étapes le bureau de santé publique prendrait-il probablement après avoir identifié la source de l'épidémie ?

Concepts clés et résumé

  • Les premiers pionniers de l'épidémiologie tels que John Snow, Florence Nightingale et Joseph Lister ont étudié la maladie au niveau de la population et utilisé des données pour perturber la transmission de la maladie.
  • Épidémiologie descriptive les études s'appuient sur l'analyse de cas et les antécédents des patients pour obtenir des informations sur les épidémies, fréquemment alors qu'elles se produisent encore.
  • Épidémiologie rétrospective les études utilisent des données historiques pour identifier les associations avec l'état de la maladie des cas actuels. Épidémiologie prospective les études recueillent des données et suivent les cas pour trouver des associations avec des états pathologiques futurs.
  • Épidémiologie analytique Les études sont des études d'observation soigneusement conçues pour comparer des groupes et découvrir des associations entre les facteurs environnementaux ou génétiques et les maladies.
  • Épidémiologie expérimentale les études génèrent des preuves solides de causalité dans la maladie ou le traitement en manipulant des sujets et en les comparant avec des sujets témoins.

Correspondant à

Associez chaque type d'étude épidémiologique à sa description.

___expérimentalA. examen des antécédents de cas et des résultats des tests médicaux effectués sur les patients lors d'une épidémie
___analytiqueB. examen des cas actuels, entretiens avec les patients et leurs contacts, interprétation des résultats des tests médicaux ; fréquemment menée alors que l'épidémie est toujours en cours
___éventuelC. utilisation d'un ensemble de sujets d'essai (humains ou animaux) et de sujets témoins qui sont traités de la même manière que les sujets d'essai à l'exception du traitement spécifique à l'étude
___descriptifD. observer des groupes d'individus pour rechercher des associations avec la maladie
___rétrospectiveE. une comparaison d'une cohorte d'individus tout au long de l'étude

C, D, E, B, A

Associez chaque pionnier de l'épidémiologie à sa contribution.

___Florence NightingaleA. déterminé la source d'une épidémie de choléra à Londres
___Robert KochB. a montré que les taux d'infection des plaies chirurgicales pouvaient être considérablement réduits en utilisant de l'acide phénique pour désinfecter les outils chirurgicaux, les bandages et les sites chirurgicaux
___Joseph ListerC. compilé des données sur les causes de mortalité chez les soldats, conduisant à des innovations dans les soins médicaux militaires
___John SnowD. a développé une méthodologie pour déterminer de façon concluante l'étiologie de la maladie

C, D, B, A

Remplir les trous

________ se produit lorsqu'un individu infecté transmet l'infection à d'autres individus, qui la transmettent à d'autres encore, augmentant la pénétration de l'infection dans la population sensible.

Propagation propagée

Un lot d'aliments contaminés par l'exotoxine du botulisme, consommé lors d'une réunion de famille par la plupart des membres d'une famille, serait un exemple d'épidémie de ________.

source ponctuelle

Réponse courte

Quelle activité John Snow a-t-il menée, autre que la cartographie, que les épidémiologistes contemporains utilisent également pour essayer de comprendre comment contrôler une maladie ?

Notes de bas de page

  1. Jean Neige. Sur le mode de communication du choléra. Deuxième édition, très augmentée. John Churchill, 1855.
  2. Jean Neige. « Le choléra près de Golden-Wquare et à Deptford. Medical Times et Gazette 9 (1854) : 321-322. http://www.ph.ucla.edu/epi/snow/chol...densquare.html.
  3. O.M. Lidwell. « Joseph Lister et l'infection par l'air. » Épidémiologie et infection 99 (1987) : 569-578. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti...00006-0004.pdf.

Types de maladies : 2 principaux types de maladies | Santé humaine | La biologie

Les points suivants mettent en évidence les deux principaux types de maladies qui surviennent chez l'homme. Les types sont les suivants : 1. Maladies transmissibles ou infectieuses 2. Maladies non transmissibles ou non infectieuses.

Type # 1. Maladies transmissibles ou infectieuses :

Ceux-ci peuvent être transmis d'une personne infectée à une personne en bonne santé par l'air, l'eau, la nourriture, le contact physique ou des vecteurs. Celles-ci sont dues à l'infection et à la multiplication d'un certain type de micro-organismes, elles sont donc également appelées maladies infectieuses.

Classification des maladies transmissibles. Ceux-ci peuvent être classés sur deux bases :

(i) Selon l'agent causal, les maladies transmissibles sont de six types :

1. Maladies bactériennes, par exemple diphtérie, coqueluche, lèpre, syphilis, tétanos, typhoïde, peste, pneumonie, tuberculose, choléra, anthrax, etc.

2. Maladies virales telles que la dengue, la grippe, la rougeole, la polio, la variole, la varicelle, le rhume, la rage, l'encéphalite japonaise, le SIDA, l'hépatite infectieuse, etc.

3. Maladies protozoaires, par exemple le paludisme, l'amibiase, le kala-azar, la maladie du sommeil, etc.

4. Maladies helminthiques, par exemple taeniasis, ascaridiase, éléphantiasis, trichinose, pourriture hépatique, échinococcose, etc.

5. Maladies fongiques, par exemple la teigne, le pied d'athlète, les candidatures, etc.

6. Les maladies à rickettsies, par exemple la fièvre typhoïde, la fièvre des tranchées, la fièvre Q, la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses, etc.

(ii) Sur la base de leur mode de transmission, les maladies transmissibles sont de deux types :

une. Maladies contagieuses:

Ces maladies transmissibles peuvent se propager d'une personne infectée à une personne en bonne santé par contact réel entre elles, par exemple les MST, la variole, la varicelle, la rougeole, la lèpre, etc.

b. Maladies non contagieuses :

Ceux-ci peuvent se propager d'une personne infectée à une personne en bonne santé avec de la nourriture, de l'air ou de l'eau, par exemple la téniase, l'ascaridiase, le choléra, la tuberculose, la typhoïde, etc. filariose, peste, etc.

Type # 2. Maladies non transmissibles ou non infectieuses :

Ceux-ci ne se transmettent pas d'une personne infectée à une personne en bonne santé.

Ceux-ci sont de quatre types sur la base de leurs agents causatifs:

(i) Maladies de carence :

Ceux-ci se produisent soit en raison d'une carence de certains nutriments dans l'alimentation ou d'une hormone, par exemple le kwashiorkor (protéine), le diabète sucré (insuline), le nanisme (hormone de croissance), etc.

(ii) Maladies dégénératives :

Ceux-ci sont dus à la dégénérescence de certains tissus corporels, par exemple les maladies cardiovasculaires (du cœur et des vaisseaux sanguins), les accidents vasculaires cérébraux (du cerveau) et l'arthrite (des articulations).

(iii) Maladies cancéreuses :

Ceux-ci se produisent en raison de la croissance et de la division incontrôlées des cellules dans certains tissus corporels, entraînant la formation de tumeurs.


Parasites - Poux

Les poux sont des insectes parasites qui peuvent être trouvés sur la tête et le corps des personnes, y compris la région pubienne. Les poux humains survivent en se nourrissant de sang humain. Les poux trouvés sur chaque zone du corps sont différents les uns des autres. Les trois types de poux qui vivent sur les humains sont

  • Pediculus humanus capitis (pou de tête),
  • Pediculus humanus corporis (pou de corps, pou de vêtements), et
  • Pthirus pubis (&ldquocrab&rdquo pou, pou pubien).

Seul le pou de corps est connu pour propager la maladie.

Les infestations de poux (pédiculose et pthiriasis) se propagent le plus souvent par contact étroit de personne à personne. Les chiens, chats et autres animaux de compagnie ne jouent aucun rôle dans la transmission des poux humains. Les poux se déplacent en rampant, ils ne peuvent ni sauter ni voler. Des médicaments en vente libre et sur ordonnance sont disponibles pour le traitement des infestations de poux.

Les poux de tête adultes mesurent 2,1 à 3,3 mm de long. Les poux de tête infestent la tête et le cou et attachent leurs œufs à la base de la tige du cheveu. Les poux se déplacent en rampant, ils ne peuvent ni sauter ni voler.

Les poux de corps adultes mesurent 2,3 à 3,6 mm de long. Les poux de corps vivent et pondent des œufs sur les vêtements et ne se déplacent que sur la peau pour se nourrir.

Les poux du pubis adultes mesurent 1,1 à 1,8 mm de long. Les poux du pubis se trouvent généralement attachés aux poils de la région pubienne, mais se trouvent parfois sur les poils grossiers ailleurs sur le corps (par exemple, les sourcils, les cils, la barbe, la moustache, la poitrine, les aisselles, etc.).


Parasites - Gale

La gale humaine est causée par une infestation de la peau par l'acarien humain (Sarcoptes scabiei var. homini). L'acarien microscopique de la gale s'enfonce dans la couche supérieure de la peau où il vit et pond ses œufs. Les symptômes les plus courants de la gale sont des démangeaisons intenses et une éruption cutanée ressemblant à des boutons. L'acarien de la gale se transmet généralement par contact direct et prolongé peau à peau avec une personne atteinte de la gale. La gale se produit dans le monde entier et affecte des personnes de toutes races et classes sociales. La gale peut se propager rapidement dans des conditions de surpeuplement où les contacts étroits avec le corps sont fréquents. Les institutions telles que les maisons de soins infirmiers, les établissements de soins prolongés et les prisons sont souvent le théâtre d'épidémies de gale.

Images: Sarcoptes scabiei acariens dans un grattage cutané, coloré au lactophénol coton-bleu. (Crédit : DPDx)


Catégorie B

Définition

Les deuxièmes agents les plus prioritaires comprennent ceux qui

  • sont moyennement faciles à diffuser
  • entraîner des taux de morbidité modérés et de faibles taux de mortalité et
  • nécessitent des améliorations spécifiques de la capacité de diagnostic des CDC et une surveillance accrue des maladies.

Agents/Maladies

  • Brucellose (Brucella espèce)
  • Toxine Epsilon de Clostridium perfringens
  • Menaces pour la salubrité des aliments (Salmonelle espèce, Escherichia coli O157:H7, Shigella)
  • Morve (Burkholderia mallei)
  • Mélioïdose (Burkholderia pseudomallei)
  • Psittacose (Chlamydia psittaci)
  • fièvre Q (Coxiella burnetii)
  • Toxine de ricine de Ricinus communis (graines de ricin)
  • La fièvre typhoïde (Rickettsia prowazekii)
  • Encéphalite virale (alphavirus, tels que l'encéphalite équine de l'Est, l'encéphalite équine vénézuélienne et l'encéphalite équine de l'Ouest])
  • Menaces pour la sécurité de l'eau (Vibrio cholerae, Cryptosporidium parvum)

Projet sur les maladies infectieuses

En mars 2020, l'Illinois a fermé toutes les écoles publiques pour empêcher la propagation de Covid19, un nouveau coronavirus qui se propageait à travers l'Europe et a été trouvé aux États-Unis. À l'époque, mon cours de biologie AP étudiait les virus et l'épidémiologie.

L'ISBE avait publié des conseils et des stratégies pour faire face aux fermetures, notamment des moyens pour les étudiants de poursuivre leurs cours à l'aide de Google Classroom et de plates-formes similaires. J'ai confié ce projet de maladie à mes étudiants comme un moyen de poursuivre leurs études sur les agents pathogènes et de leur permettre une certaine liberté créative pour explorer un sujet d'intérêt.

Les élèves créent une infographie, une affiche ou une brochure qui informe le public sur une maladie. Ils peuvent même choisir une maladie historique, comme la peste noire ou la polio. Les étudiants peuvent choisir parmi une liste de maladies et peuvent suggérer la leur pour approbation. La rubrique décrit les exigences, telles que l'explication de la propagation de la maladie, les résultats du rétablissement et la prévention. Les étudiants disposeront d'une semaine pour terminer leur projet, puis examineront et noteront d'autres projets de leurs pairs.

Les élèves peuvent créer leur projet à l'aide de piktochart, postermywall ou utiliser un modèle Word pour créer un dépliant à trois volets.

Bien que cela ne compensera pas les 2 semaines d'enseignement manquées, cela donne aux étudiants un projet pertinent sur lequel travailler pendant cette période. Cependant, je prévois également de leur confier d'autres tâches pour les garder sur la bonne voie pour le contenu d'AP Biology.


Maladies infectieuses BMC a le plaisir d'annoncer le numéro spécial Résistance aux antimicrobiens. Cette série comprend un large éventail d'études sur la résistance aux antimicrobiens du monde entier, enquêtant sur la détection et la surveillance de la résistance aux antimicrobiens, de la paillasse de laboratoire au lit d'hôpital.

Évaluation quantitative de l'efficacité des mesures conjointes menées par les hôpitaux-abris de Fangcang en réponse à l'épidémie de COVID-19 à Wuhan, en Chine

Auteurs : Hui Jiang, Pengfei Song, Siyi Wang, Shuangshuang Yin, Jinfeng Yin, Chendi Zhu, Chao Cai, Wangli Xu et Weimin Li

Premier cas d'invasion Bacteroides dorei infection détectée chez un patient atteint d'un anévrisme mycotique de l'aorte - suscitant une rébellion des principales bactéries indigènes chez l'homme : un rapport de cas et une revue

Auteurs : Takayuki Matsuoka, Takuya Shimizu, Tadanori Minagawa, Wakiko Hiranuma, Miki Takeda, Risako Kakuta et Shunsuke Kawamoto

Infection répétée du site de sortie chez un patient en dialyse péritonéale atteint de polyglobulie de Vaquez – un rapport de cas

Auteurs : Edyta Gołembiewska et Kazimierz Ciechanowski

Évaluation comparative du kit combiné Thermo fisher TaqPath™ COVID-19 avec le test Cepheid Xpert® Xpress SARS-CoV-2 pour la détection du SARS-CoV-2 dans des échantillons nasopharyngés

Auteurs : Paul A. Granato, Simon R. Kimball, Brenda R. Alkins, Deirdre C. Cross et Melissa M. Unz

Un cas de Chlamydia psittaci causé une pneumonie et une méningite sévères diagnostiquées par séquençage métagénomique de nouvelle génération et analyse clinique : un rapport de cas et une revue de la littérature

Auteurs : Yunfeng Shi, Junxian Chen, Xiaohan Shi, Jiajia Hu, Hongtao Li, Xiaojie Li, Yanhong Wang et Benquan Wu

Combien de temps les agents pathogènes nosocomiaux persistent-ils sur les surfaces inanimées ? Une revue systématique

Auteurs : Axel Kramer, Ingeborg Schwebke et Günter Kampf

Type de contenu : article de recherche

Moment de progression de Chlamydia trachomatisinfection à la maladie inflammatoire pelvienne: une étude de modélisation mathématique

Auteurs : Sereina A Herzog, Christian L Althaus, Janneke CM Heijne, Pippa Oakeshott, Sally Kerry, Phillip Hay et Nicola Low

Type de contenu : article de recherche

Identification par chien odorant d'échantillons de patients COVID-19 - une étude pilote

Auteurs : Paula Jendrny, Claudia Schulz, Friederike Twele, Sebastian Meller, Maren von Köckritz-Blickwede, Albertus Dominicus Marcellinus Erasmus Osterhaus, Janek Ebbers, Veronika Pilchová, Isabell Pink, Tobias Welte, Michael Peter Manns, Anahita Fathi, Maryn Martina Addo, Esther Schalke et Holger Andreas Volk

Type de contenu : article de recherche

Reconnaissance de la transmission par aérosol d'agents infectieux : un commentaire

Auteurs : Raymond Tellier, Yuguo Li, Benjamin J. Cowling et Julian W. Tang

Méthylprednisolone ou dexaméthasone, lequel est un corticostéroïde supérieur dans le traitement des patients COVID-19 hospitalisés : un essai contrôlé randomisé en triple aveugle

Auteurs : Keivan Ranjbar, Mohsen Moghadami, Alireza Mirahmadizadeh, Mohammad Javad Fallahi, Vahid Khaloo, Reza Shahriarirad, Amirhossein Erfani, Zohre Khodamoradi et Mohammad Hasan Gholampoor Saadi

Type de contenu : article de recherche

La correction de cet article a été publiée dans Maladies infectieuses BMC 2021 21:436


La majeure de premier cycle en biologie

Bien qu'ils ne soient plus obligatoires, les cours de biologie de niveau 60 sont le point de départ de la majeure. Ces cours interactifs cultivent l'enthousiasme pour la biologie et développent les compétences intellectuelles, quantitatives et de communication nécessaires pour réussir dans la majeure. Les cours de biologie de niveau 60 n'ont pas de prérequis.

BIO 60 : Introduction à la résolution de problèmes en biologie: Pourquoi la maladie de Lyme se propage-t-elle ? Comment le VIH devient-il résistant aux médicaments ? Comment les autres animaux affectent-ils notre risque de maladie ? Dans BIO 60, les étudiants examineront des études de cas réels pour découvrir comment différentes approches scientifiques sont utilisées pour lutter contre les maladies infectieuses. Ils évalueront les informations présentées dans les médias populaires et la littérature scientifique, et participeront directement au processus scientifique par le biais de la collecte, de la documentation et de l'analyse pratiques de données scientifiques authentiques. Les élèves cultiveront leur curiosité scientifique en découvrant le monde naturel avec un Foldscope, le « microscope en papier origami » (https://microcosmos.foldscope.com). Les élèves développeront des compétences de pensée critique en créant des hypothèses et en concevant des expériences relatives aux problèmes de maladies infectieuses. Les élèves travailleront en équipe pour élargir leur réflexion et s'exerceront à communiquer la science à différents publics.

BIO 61 : La science en tant que processus créatif: Quel est le processus de la science, et pourquoi la créativité est-elle importante ? Les élèves approfondiront l'applicabilité de la science en abordant une vaste gamme de problèmes du monde réel. Ce cours couvrira comment poser une question bien posée, comment concevoir une bonne expérience, comment collecter et interpréter des données quantitatives, comment se remettre d'une erreur et comment communiquer les résultats. Les sujets du cours comprendront la conception expérimentale, les statistiques et la signification statistique, la formulation de contrôles appropriés, la modélisation, l'examen par les pairs, etc. Le cours intégrera un important composant pratique comprenant la fabrication, les tests et la mesure de dispositifs, à l'aide du microcontrôleur Arduino et de capteurs électroniques. La tâche finale sera de développer et de rédiger une proposition de subvention scientifique pour tester un mythe ou une controverse scientifique sélectionné par un étudiant. Bien qu'utile, aucune expérience préalable en électronique ou en programmation informatique n'est requise.

BIO 62 : Expériences de microbiologie : La microbiologie est un fondement majeur de toute biologie moderne. De nombreux aspects de la stratégie expérimentale, de la logique et de l'analyse trouvent leur origine dans les domaines de la génétique et de la physiologie bactériennes. Dans BIO 62, nous utiliserons la biologie procaryote pour revoir les principes fondamentaux de la biologie moléculaire et de l'énergétique, et en laboratoire, nous travaillerons avec la conception expérimentale et l'interprétation des données. La recherche sur les procaryotes s'est considérablement développée grâce à l'analyse génomique et démographique, et nous utiliserons ces approches pour poser des questions sur les mondes cachés qui nous entourent et à l'intérieur de nous : le microbiome.

Cours BIO Foundations pour étudiants de deuxième année et juniors

À l'étape suivante du programme, les étudiants abordent les domaines fondamentaux de la biologie à travers un ensemble de six cours Bio Foundations, qui couvrent les principales disciplines fondamentales de la biologie. Students will take five of the six Bio Foundations courses depending on their area of emphasis within the major. These courses will delve into these fundamental areas of Biology and further build students’ skills in critical scientific thinking, reading the literature, and scientific communication.

Bio Foundations courses to be offered starting 2017-18, each worth 4 units:

  • BIO/BIOHOPK 81 – Ecology (Main Campus: Autumn Hopkins)
  • BIO 82 – Genetics
  • BIO 83 – Biochemistry and Molecular Biology
  • BIO 84 – Physiology
  • BIO 85 – Evolutionary Biology
  • BIO 86 – Cell Biology

The general Biology major allows students to choose five out of the six Bio Foundation courses. Specialized fields of study will require specific Bio Foundations courses, with the remaining courses to be selected by the student, to a total of five. For those courses offered on both the main campus and at Hopkins Marine Station, students may fulfill their requirements at either campus.

The 80-level Bio Foundations courses must be taken for a letter grade. Questions about the Foundations courses can be submitted to Waheeda Khalfan.

Two inquiry-based lab courses

These courses provide hands-on exposure to scientific methodology and experimental design. They are inquiry-based, and allow students to hone their scientific thinking and lab skills by conducting real biology research. All students, even those who pursue honors, are required to take two lab courses, designed to give a grounding in both lab research and in field research:

  1. BIO 45, Introduction to Laboratory Research in Cell and Molecular Biology
  2. One of the following:
  • BIO 46: Introduction to Research in Ecology and Evolutionary Biology
  • BIO 47: Introduction to Research in Ecology and Evolutionary Biology
  • BIOHOPK 47: Core Laboratory in Plant Biology, Ecology and Evolution
  • BIOHOPK 175H: Marine Science and Conservation in a Changing World

Breadth Courses

Courses in Chemistry, Math, Physics, and Statistics will be required, and will vary by track.

Only one breadth course in Chemistry, Math, Physics, and Statistics may be taken credit/no credit.

Additional Elective courses in students' area of interest and/or Field of Study

Upper level courses are offered in more specialized areas of Biology, many of them are seminar-style courses that provide opportunities to explore in depth the scientific literature and to develop ideas for novel areas of research. Students have the option of pursing a general Biology major, or fulfilling specific requirements to pursue a specialized field of study. Each of the specialized fields has a unique combination of course requirements/recommendations as indicated in the appropriate advising handout. The fields of study are:

  • Biochemistry and Biophysics
  • Biologie computationnelle
  • Écologie et évolution
  • Biologie marine
  • Microbes and Immunity
  • Molecular Cell and Developmental Biology
  • Neurobiologie

For all fields of study, one elective course may be taken credit/no credit.

Students are required to take one of the Biology university-approved WIM courses. Several of these options can also count toward the electives requirement. WIM must be taken for a letter grade when available.

Honors

For students completing the new degree plan, honors is no longer required in order to complete a track. Should students wish to complete the honors program, the requirements are the same as in prior years: an approved honors proposal, 10 units of BIO 199/BIOHOPK 199H/BIO 199X in the same lab, a GPA of at least 3.0 for all courses taken toward the major (excluding research units), an approved honors thesis, and presentation of their work at the annual honors symposium. Students will continue to apply for honors two quarters prior to their anticipated graduation date (Spring grads apply in Autumn).


Habitat loss linked to global emergence of infectious diseases

Auburn University researchers have published a new hypothesis that could provide the foundation for new scientific studies looking into the association of habitat loss and the global emergence of infectious diseases.

They present their research in the paper, "The Coevolution Effect as a Driver of Spillover," in the latest issue of the scientific journal, Tendances en parasitologie.

"We provide a new perspective about how habitat loss can facilitate the emergence of infectious diseases in humans," said Sarah Zohdy, assistant professor in the School of Forestry and Wildlife Sciences and the College of Veterinary Medicine, who coauthored the study with Tonia Schwartz and Jamie Oaks, assistant professors in the Department of Biological Sciences in the College of Sciences and Mathematics.

Globally, scientists believe habitat loss is associated with emerging infectious diseases, or EIDs, spreading from wildlife to humans, such as Ebola, West Nile virus, SARS, Marburg virus and others. The Auburn team developed a new hypothesis, the coevolution effect, which is rooted in ecology and evolutionary biology, to explain the underlying mechanisms that drive this association.

Schwartz said the team integrated ideas from multiple aspects of biology, including disease ecology, evolutionary biology and landscape genetics, to develop the new hypothesis on why diseases are more likely to spill over from wildlife to humans in deforested habitats.

"We provide a testable hypothesis that we hope other researchers will try to test with their data, as we will be doing," Schwartz said. "Whether or not these studies fully support this new hypothesis, we anticipate it will provide a new perspective that other researchers in this field can use and build on, to ultimately push this field forward to understand disease spillover and prevent it."

The field of disease ecology is heavily based on a hypothesis known as the dilution effect, which was released at the turn of this century. It is essentially the idea that biodiversity conservation can protect humans from emerging infectious diseases. Zohdy said the dilution effect highlights the critical role that wildlife conservation can play in protecting human health and has transformed the understanding of zoonotic infectious diseases.

However, until now, even after a wealth of research in the past few decades has explored that hypothesis and found associations between the loss of biodiversity and EIDs, there has been no explanation for where the microbes that cause EIDs come from and how they get to humans.

"Through our hypothesis, we propose that as humans alter the landscape through habitat loss, forest fragments act as islands, and the wildlife hosts and disease-causing microbes that live within them undergo rapid diversification," Zohdy said. "Across a fragmented landscape we would then see an increase in diversity of disease-causing microbes, increasing the probability that any one of these microbes may spill over into human populations, leading to outbreaks."

Oaks said he is encouraged that the research will impact the way these problems are perceived.

"Our paper introduces an evolutionary mechanism to explain the association between habitat fragmentation and disease spillover into human populations, which we hope will complement the ecological perspectives on this global health challenge," he said.

School of Forestry and Wildlife Sciences Dean Janaki Alavalapati said the paper's findings are compelling.

"Dr. Zohdy and her fellow researchers provide noteworthy insights in the field of emerging infectious diseases and the driving forces behind them," Alavalapati said. "Their findings could result in a significant shift in the way the origins of these diseases are perceived."

Funded by an Intramural Grants Program award, the research, from its inception, was a collaborative and fully integrative project, from acquiring funding to writing the manuscript and training students across disciplines.


Voir la vidéo: Les Maladies Infectieuses (Août 2022).